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(更新)醫療院所廢棄物、廢水自主管理簡介_含112年版自主管理紀錄表(第7版)及部立醫院自主管理表下載

醫療院所廢棄物、廢水自主管理

>>快速下載（一般醫療機構）：

► 醫療院所廢棄物、廢水自主管理記錄表第7版(空白紀錄表-112年版) （一般醫療機構適用，112年5月修訂版, PDF檔, 589KB)

► 醫療院所廢棄物、廢水自主管理記錄表第7版 (空白紀錄表-112年版)（一般醫療機構適用，112年5月修訂版, ODT檔, 578KB）

► 醫療院所廢棄物、廢水自主管理記錄表第7版 112年版修正對照表（一般醫療機構適用，PDF檔, 377KB）

>>快速下載（部立醫院，請於111年8月起使用）：

► 醫院療養院廢棄物管理檢核表修訂對照表(111.07版) （修訂對照表，ODT檔, 7KB）
► 醫院療養院廢棄物管理檢核表-每月(空白紀錄表-111.07版)（每月實施，ODT檔, 26KB）

► 醫院巡查稽核表-每季(空白紀錄表-111.07版)（每季實施，ODS檔, 5KB）

一、緣起

綜觀近幾年環保署對於事業廢棄物及廢水政策之推動，例如修訂有害事業廢棄物認定標準、事業廢棄物貯存清除處理方法及設施標準、及提升污水下水道接管率等，顯見管理作法已日趨嚴謹。為使各醫療院所各項環境管理工作能確實符合環保法規避免受罰，本部特彙整與環保相關之法規，並研擬「醫療院所廢棄物、廢水自主管理紀錄表」，提供醫療院所自我檢視廢棄物及廢水管理之完善程度，藉以達到自主管理、持續改善之環境管理目標。另配合廢棄物清理法106年度修正內容及「事業委託清理之相當注意義務認定準則」等內容，於107年12月修正自主管理紀錄表內容，以供醫療機構作為自我管理之用。108、109年持續就管理現況，新增相關查核項目，並建議醫院每季進行一次自我查核作業，每年針對廢棄物清除處理及再利用機構進行至少一次訪視。

二、目的

（一）提供整合性自主管理紀錄表單

（二）簡化環境管理之執行程序

（三）提昇醫療院所自主管理能力

（四）避免違反環保法規而受罰

（五）協助新進人員之業務接軌

三、PDCA持續改善之管理理念

本表單之項目係依據事業廢棄物及廢水管理相關法規研擬，表單設計之目的在於強化醫療院所自主管理能力，設計理念係參採PDCA持續改善之管理理念，由規劃(P, plan)階段了解4w(什麼需要管理、誰應該執行管理、何時進行管理、如何進行管理)，確立管理方向與內容後，即進入執行(D, do)階段，執行院內產生之廢棄物與廢水管理、再利用、及減量措施。為了監督執行成效，需輔以稽核(C, check)措施，以監督查核各項管理措施之執行品質與其落實程度。對於稽核所發現之缺失，則需進行改善行動(A, action)，並執行改善追蹤制度與擬定新的管理措施，除了確保缺失已經改善完畢外，尚可修正可能原本就有瑕疵的管理制度，此即PDCA持續改善循環推動之重要動力。另外，亦建議輔以教育訓練，將缺失納入教材，加強避免缺失再犯的發生。

本項自主管理記錄表單中的各項目及查核時間可由醫療院所依據實際需求增修調整，但務必依據查核發現之缺失擬定改善計畫，以確保缺失不會再次發生。

四、使用對象與時機

本自主管理紀錄表，主要提供醫療院所相關專責人員使用，每年不定期自我查核至少4次。除此之外，若專責人員異動，新任專責人員應於交接完成後一個月內重新檢視自主管理紀錄表並實施自我查核乙次，以檢核及確認是否依循法令規範執行業務。

五、填表重點

1.確定4W:

(1)什麼需要管理: 廢棄物項目

(2)誰應該執行管理: 專責人員及其領有之證照

(3)何時進行管理: 各項廢棄物、廢水之清除、處理、申報管理頻率與自主管理查核(4次/年)

(4)如何進行管理: 依據院內標準程序或自主管理記錄表項目進行管理。

2.明確紀錄結果

(1)結果記錄時，應紀錄有差異程度的結果，例如符合- ○；不符合-X；有待改善- △等。

(2)應有佐證資料: 為了確保第三者閱讀紀錄時可以得知查核當時的狀態，建議應有佐證資料(如文件、相片、影片等)，其中以相片較佳。